Язва - изжога души
Пожалуй, любой взрослый человек, даже самый далекий от медицины, слышал о язвенной болезни. Она встречается почти у 10% населения в возрасте до 60 лет. Только у 15% больных язва открывается один раз, у остальных отмечаются рецидивы. Практика показывает, что у 10-15% пациентов хроническая язва перерождается в рак желудка.
Развитию язвенной болезни способствуют cильные отрицательные эмоции (ярость, ужас, испуг, страх) и мелкие повседневные раздражения (нервозная обстановка на работе и дома, постоянная ипохондрия, вспыльчивость, длительное ожидание неприятностей, тревога и пр.), курение (особенно натощак) и злоупотребление алкоголем, нарушение режима питания и водно-солевого обмена. Иными словами, и гнев, и печаль, и чревоугодие - это духовные истоки данного заболевания. Клиническая картина болезни остается сходной во всех случаях с человеческими грехами (Иероним Босх "Семь смертных грехов").
Изучив большое количество пациентов, ученые выявили типичные психологические ситуации, которые провоцируют появление или обострение стресс-язвы. Прежде всего, сюда относятся утрата чувства безопасности (угрозы, шантаж, насилие, страх и т. д.) и необходимость брать на себя ответственность, принимать серьезные решения, будь то по требованию начальства или по причине честолюбивых амбиций.
Согласно сведениям зарубежной статистики, во время и по окончании Второй мировой войны у молодых мужчин в странах Запада язву 12-перстной кишки диагностировали наиболее часто. Война - период непрекращающейся нервозности, неуверенности, страха за себя и близких. Похожая ситауция была и во время Первой мировой войны. Генералиссимус А.Суворов лично занимался этой проблемой. Лечение было простым - манная каша и сон, через 20 дней солдата возвращали в строй. После Великой Отечественной войны долго сохранялась та же самая жизненная неопределенность и неустойчивость в России советского периода. От людей требовались изнурительные усилия, чтобы преодолеть разруху и начать все заново.
А с 60-х годов XX века кошмары войны постепенно отошли на второй план, стали воспоминаниями и уже меньше тревожили покой людей. Заболеваемость язвой снизилась в два с лишним раза. Ученые объясняли это улучшением питания и более спокойной, предсказуемой политической обстановкой в мире. Запомните это, мы еще вернемся к этому определению.
Итак, что такое язвенная болезни желудка и 12-перстной кишки?
Всё, что попадает в наш организм, должно быть переварено. Пища начинает переваритваться еще во рту, а через кишечник покидает наше тело. Эмоции - это та же пища, которая должна быть переработана, а потом выведена из организма.
Считается, что ранка на слизистой желудка появляется, когда человек испытывает на себе давление по поводу чего-то. То есть, проще говоря, когда пациент маниакально сосредоточен на каком-то моменте своей жизни.
Это может быть зарабатывание денег; идея о том, что дети должны отлично учиться; бесконечные подозрения о неверности второй половины; боязнь, что могут серьезно заболеть родители; переживания по поводу урожая. Человека могут тревожить абсолютно разные мысли, но те, которые начинают его преследовать, и вызывают язву желудка.
Выходит, что нездоровая мысль застревает в желудке и создаёт в нем ранку. Это может быть что угодно!
Таким образом, навязчивые идеи ищут выхода, что выливается в язву желудка. Ничто не должно оставаться в нашем теле, иначе это оборачивается болезнью.
Поэтому врачи и говорят, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся чередованием периодов обострения и ремиссии, основное проявление которого – образование дефекта (язвы) в стенке желудка и двенадцатиперстной кишке, проникающего (в отличие от эрозий) в подслизистый слой.
Язва двенадцатиперстной кишки возникает, когда человек не любит себя: он постоянно недоволен собой, как бы хорошо не справлялся со своими обязанностями дома и на работе, постоянно желая доказать окружающему миру, что ты особенный, или хотя бы нужный в какой-то сфере, человек вгоняет себя в депрессию, о которой мало, кто догадывается.
И внешне никто может и не догадываться о состоянии больного, только он сам знает, что его мучает и пытается всеми способами побороть свою манию.
Такие личности гиперответствены, и снова это связано с подсознательным желанием доказать, что ты незаменим. Сами того не желая, они могут начать подлизываться и угождать окружающим, руководствуясь тягой быть признанным в своих кругах.
Проблема таких пациентов состоит в том, что часто они берут на себя больше, чем могут одолеть. Так, они доказывают всему миру, что сильны, профессиональны, умны, дисциплинированы, короче, лучше всех.
Как часто и у кого она проявляется?
- Распространенность язвенной болезни среди взрослого населения составляет 7–10%. Дуоденальную локализацию язвы диагностируют чаще, чем желудочную (соотношение 4:1).
- Среди больных с дуоденальными язвами мужчины преобладают над женщинами.
Этиология и патогенез:
- наличие Helicobacterpylori (хеликобактер пилори);
- нарушение равновесия между факторами кислотно-пептической агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Несколько слов о Хеликобактер пилори. В нашем организме обитают сотни видов микроорганизмов. Одни из них полезны и нужны, другие нейтральны, а некоторые способны причинять массу неприятностей носителю, и даже убивать его. Есть и микроорганизмы, которые могут быть как полезны, так и опасны. К какой категории относится бактерия Helicobacter pylori?
Во первых, Helicobacter pylori, обитает в пилорическом отделе желудка. Причем живет она там давно: исследования показали, что когда предки человека начали расселение с африканского континента по земному шару, в их желудках уже присутствовал хеликобактер.
У других млекопитающих Хеликобактер тоже есть, но с каждым видом высших животных взаимодействует свой, особенный штамм этого микроорганизма. Эти разновидности настолько специфичны, что даже у таких близких родственников, как высшие приматы и Homo sapiens, в желудках обитают разные штаммы бактерии.
Если при поголовном носительстве хеликобактера человечество все-таки не вымерло, значит, эта бактерия не является безусловно смертельно опасной. Тем не менее, именно этот микроорганизм обвиняют в развитии таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и пищевода, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), гастрит и т. д.
Но в настоящее время из-за применения антибиотиков растет количество людей, у которых в организме хеликобактер не обнаруживается. А количество заболеваний гастритом, язвенной болезнью, онкологическими заболеваниями при этом не снижается, хотя именно эта бактерия считается основной причиной возникновения этих недугов.
Более того: появляются статьи, в которых авторы утверждают: H.pylori является нормальной составляющей здоровой микрофлоры человеческого организма. Авторы уверены в том, что именно хеликобактер снижает риск заболевания раком, бронхиальной астмой, уменьшает вероятность развития аллергии, атопического дерматита, экземы и т. д.
Так нужно ли уничтожать хеликобактера, если анализы показали его наличие?
Ответ только один - необходимо укреплять иммунную систему! Уметь управлять своими эмоциями, так как от нашего с вами психо-эмоционального состояния зависит состояние иммунной системы.
К агрессивным факторам относят:
- повышение выработки соляной кислоты (в результате увеличения массы обкладочных клеток, гиперпродукции гастрина, нарушения нервной и гуморальной регуляции желудочного кислотообразования), пепсиногена и пепсина,
- нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки (задержка и ускорение эвакуации кислого содержимого из желудка).
К ослаблению защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки приводят:
- снижение выработки и нарушение качественного состава желудочной слизи;
- уменьшение выделения бикарбонатов (в составе желудочной и панкреатической секреции);
- нарушение регенераторных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ухудшение кровоснабжения и уменьшение содержания простагландинов в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны.
Факторы риска:
- нервно–психический (стрессовый) фактор;
- наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
- наличие язвенной болезни у близких родственников;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Классификация. Общепринятой классификации язвенной болезни не существует.
С точки зрения нозологической самостоятельности различают язвенную болезнь и симптоматические гастродуоденальные язвы, а также язвенную болезнь, ассоциированную и не ассоциированную с Helicobacter pylori.
По локализации:
- язвы желудка, возникающие в рамках гастропатии, индуцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
- язвы двенадцатиперстной кишки;
- сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
По стадии заболевания:
- обострение;
- рубцевание;
- ремиссия;
- рубцово-язвенная деформация желудка и двенадцатиперстной кишки.
По количеству язвенных поражений:
- одиночные язвы;
- множественные язвы.
В зависимости от размеров язвенного дефекта:
- язвы малые (до 0,5 см);
- средние (0,6–2,0 см);
- большие (2,0–3,0 см);
- гигантские (более 3,0 см).
По течению:
- острое (впервые выявленная язвенная болезнь);
- хроническое (с повторными обострениями):
- редкими – 1 раз в 2 – 3 года;
- частыми – 2 раза в год и чаще.
По наличию осложнений:
- кровотечение;
- пенетрация;
- перфорация;
- развитие перивисцерита;
- формирование рубцово-язвенного стеноза привратника;
- малигнизация язвы (злокачественность).
Язва 12-перстной кишки и желудка нередко возникает на фоне невротического конфликта. Человек не дает разумного выхода своим агрессивным чувствам.
Внутреннее предболезненное состояние пациенты описывается так:
«Я бы охотно разделался с обидчиком»;
«Я хочу отомстить»;
«Меня оскорбили, и я отвечу тем же»;
«Я делаю это из чистой злости»;
«Я хочу укротить его».
Очевидно, язва бывает результатом насилия над собой. Когда осознанное или неосознанное внутреннее напряжение не удовлетворяется, то кусочек стенки желудка или кишечника как бы разъедается. Чтобы предотвратить это, бесполезно срывать злость на тех, кто подвернется под руку. Просто не надо раздражаться по пустякам, от денежных потерь или оскорбительных взглядов. Например, постов в социальных сетях - сколько негативных слов мы пишем друг другу, порой даже не зная лично того, с кем ведем перепалку.
«В конечном счете, - справедливо рассуждает Эрик Берн (Ред. Эрик Леннард Бернштейн. Американский психолог и психиатр. Известен, прежде всего, как разработчик трансакционного анализа и сценарного анализа. Развивая идеи психоанализа, общей теории и метода лечения нервных и психических заболеваний, Берн сосредоточил внимание на «трансакциях», лежащих в основе межличностных отношений. Некоторые виды трансакций, имеющие в себе скрытую цель, он называет играми. Берн рассматривает три эго-состояния: Взрослый, Родитель и Ребёнок. Вступая в контакт с окружающей средой, человек, по мнению Берна, всегда находится в одном из этих состояний), - лучше уж остаться при своем желудке, чем при своих деньгах. Слишком часто получается так, что человек предпочитает сохранить свое имя на двери кабинета, отдавая желудок хирургам».
Нам нужно учиться не наплевательски, а по-философски спокойно принимать все как есть.
Умейте прощать, умейте понимать. Прочитайте молитву Оптинских старцев, и вам все будет понятно.
Молитва последних оптинских старцев: (слушать молитву)
Господи, дай мне с душевным спокойствием встретить все, что принесет мне наступающий день.
Дай мне всецело предаться воле Твоей Святой.
Во всякий час сего дня во всем наставь и поддержи меня.
Какие бы я ни получал известия в течение дня, научи меня принять их со спокойной душою и твердым убеждением, что на все Твоя Святая воля.
Во всех моих словах и делах руководи моими мыслями и чувствами.
Во всех непредвиденных случаях не дай мне забыть, что все ниспослано Тобою.
Научи меня прямо и разумно действовать с каждым членом семьи моей, никого не смущая и не огорчая.
Господи, дай мне силу перенести утомление наступающего дня и все события в течение дня.
Руководи моею волею и научи меня молиться, верить, надеяться, терпеть, прощать и любить.
Аминь.
Источник: Храм Апостолов Петра и Павла, подворье Оптиной пустыни
Читают - схиигумен Илий, иеродиакон Илиодор.